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La resistencia bacteriana - Formula Medica
La resistencia bacteriana - Fórmula Médica / Foto tomada de www.primicias24.com
  • Según la Organización mundial de la Salud, OMS, hoy en día, la resistencia a los antibióticos es una de las mayores amenazas para la salud mundial, la seguridad alimentaria y el desarrollo.
  • Los efectos adversos de los antibióticos pueden desencadenar alergias, daño renal y hepático, lo que en estancias hospitalarias se ve reflejado en el incremento de los costos médicos y aumento de la mortalidad.

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La resistencia bacteriana es el mecanismo por el cual una bacteria se defiende frente a un antibiótico para que no sea eliminada. Según la Dra. María Virginia Villegas, internista infectóloga, especialista en Microbiología y estudios en Resistencia Bacteriana: “las bacterias aprenden cómo evitar que un antibiótico las mate, estas pueden seleccionar unos mecanismos a través de mutaciones en el sitio donde el antibiótico se adhiere o lograr producir unas enzimas que dañan los antibióticos. Así mismo, pueden pasarse información entre bacterias diferentes para volverse resistentes, por lo que una bacteria que sobrevive a un antibiótico pasa la información a otra para que mute y este antibiótico no la elimine en un futuro”.

Dra. Maria Virginia Villegas
Dra. María Virginia Villegas

La experta en infectología  agrega que los antibióticos son medicamentos que deben ser utilizados para prevenir y tratar infecciones bacterianas diagnosticadas por un especialista. Para ello, se realiza un cultivo que indique cuál es la bacteria y su sensibilidad al antibiótico. No obstante, se puede considerar necesario el uso de antibiótico cuando se presenta un cuadro de infección severo, diagnosticado por signos y síntomas claros, a pesar de no tener una muestra de laboratorio.

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El Sistema Mundial de Vigilancia de la Resistencia a los Antimicrobianos de la Organización Mundial de la Salud, denominado GLASS por sus siglas en inglés, reveló a enero de 2018 la presencia generalizada de resistencia a los antibióticos en muestras de 500.000 personas de 22 países en las que se sospechaban infecciones bacterianas, determinando que las más resistentes y frecuentes son: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus y Streptococcus pneumoniae, seguidas de Salmonella spp.

“Las cifras en Colombia de esta problemática varían de hospital a hospital y entre departamentos. La resistencia bacteriana en los hospitales cambia de acuerdo con la bacteria involucrada. En la red de resistencia bacteriana de 35 hospitales en el país, liderada por el grupo de investigación de la Universidad El Bosque, se han detectado altas cifras para los antibióticos que solían ser los más eficaces contra el S.aureus ( hasta 45 % )  y las bacterias Gram negativas como E.coli ( 20 % ), K.pneumoniae ( 45 % )  y P.aeruginosa ( 35 % ). Bacterias que generalmente infectan a los pacientes durante su hospitalización” indicó la Dra. María Virginia Villegas, internista infectóloga, especialista en Microbiología y estudios en Resistencia Bacteriana.

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En los últimos años se ha generado un aumento progresivo de la resistencia de las bacterias a los antibióticos, por lo que resulta imprescindible usarlos de forma responsable y prudente para mejorar las tasas de resistencia. Evitar la automedicación es una de las acciones determinantes en esta batalla contra las bacterias.

Para la Organización Mundial de la Salud, OMS, “la resistencia a los antibióticos se acelera con el uso indebido y abusivo de estos fármacos y con las deficiencias de la prevención y control de las infecciones. Todos los días aparecen y se propagan en todo el planeta nuevos mecanismos de resistencia que ponen en peligro la capacidad para tratar enfermedades infecciosas comunes, que pueden presentarse a cualquier edad” Por ello, se busca sensibilizar a la población en general para que adopte las siguientes medidas que ayudan a reducir el impacto de este fenómeno y limitar su propagación:

  • Tomar antibióticos únicamente cuando los prescriba un profesional sanitario certificado.
  • No solicitar prescripción de antibióticos, si los profesionales sanitarios consideran que no son necesarios.
  • Seguir siempre las instrucciones de los profesionales sanitarios con respecto al uso de los antibióticos.
  • No utilizar los antibióticos que sobraron a otra persona.
  • Prevenir las infecciones lavándose frecuentemente las manos, preparando los alimentos en condiciones higiénicas, evitando el contacto cercano con enfermos, adoptando medidas de protección en las relaciones sexuales y manteniendo las vacunas al día.
  • Preparar los alimentos en condiciones higiénicas tomando como modelo las cinco claves para la inocuidad de los alimentos de la OMS (mantener la limpieza; separar alimentos crudos y cocinados; cocinar completamente; mantener los alimentos a temperaturas seguras; y usar agua y materias primas inocuas), así como elegir alimentos para cuya producción no se hayan utilizado antibióticos con el fin de estimular el crecimiento, ni prevenir enfermedades en animales sanos.

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Biosimilares - Formula Medica
Biosimilares - Fórmula Médica / Foto tomada de www.elheraldo.co

Un biosimilar es un medicamento biológico equivalente en calidad y efficacia a un medicamento biológico original. La posología y vía de administración deben ser las mismas, y el biosimilar se autoriza para todas, o algunas de las indicaciones aprobadas para el biológico de referencia.

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A diferencia de los medicamentos obtenidos por síntesis química, los medicamentos biotecnológicos se caracterizan por su alto peso molecular, mayor complejidad estructural la cual es muy sensible a cambios en el proceso de fabricación.

 

Dr. Luis Felipe Rodriguez - Formula Medica
Dr. Luis Felipe Rodríguez – Fórmula Médica

Unidad de cuidados intensivos - Formula Medica
Unidad de cuidados intensivos - Fórmula Médica / Foto tomada de www.youtube.com
  • En la Unidad de Cuidados Intensivos, UCI, pretender el bienestar del paciente debería ser actualmente un objetivo tan primordial como su curación, y más importante aún, si la curación no es posible.
  •  “70% de los familiares de pacientes ingresados en UCI presentan ansiedad y hasta un 35% depresión”. 

La Unidad de Cuidados Intensivos, UCI, o también conocida como Unidad de Cuidados Críticos, UCC, es un servicio hospitalario especial destinado a pacientes que presentan un cuadro clínico  grave, que pone en riesgo su vida, por lo que requieren un  monitoreo permanente y riguroso  de signos vitales, intervenciones terapéuticas como ventilación asistida y uso de tecnologías y medicamentos de última frontera.

Debe considerarse que la UCI, es un lugar donde se preserva la vida, pero también es un escenario que genera gran ansiedad en los pacientes que se enfrentan a enfermedades graves. Es por ello que el espacio debe adaptarse tanto en el diseño como en la organización para lograr humanización  del servicio, Es indispensable contar con los más altos dispositivos tecnológicos, y con profesionales muy calificados y especialmente entrenados, que brinden bienestar, privacidad y comodidad a los pacientes y a sus familias: “Se debe rediseñar la práctica clínica para que la atención en la UCI sea más confortable y humana”.

“En los últimos 20 años, el desarrollo tecnológico en las unidades de cuidados intensivos, UCI, ha servido para mejorar la supervivencia, de tal manera que las cifras de mortalidad de los pacientes se ha reducido a menos del 10%. Sin embargo, esta tecnificación ha dejado en un segundo plano a la persona. Tanto a los pacientes y familiares, como a los profesionales. La palabra «humano» se ha ido haciendo atronadoramente muda, como la H”.

Cabe resaltar que en ocasiones, la Unidad de Cuidados Intensivos se convierte en una especie de búnker, donde se priva al paciente en situación crítica y a sus familiares de permanecer en contacto, algo que puede llevar a empeorar la situación del paciente. La falta de contacto provoca estrés y es la humanización lo que ayuda a que los pacientes en estado crítico controlen la ansiedad, “es el caso de pacientes coronarios críticos, con régimen de visitas abierto, que permite experimentar una  menor incidencia de edema agudo de pulmón y shock cardiogénico”

María del Pilar Paipa Campos, enfermera especialista en cuidado crítico y coordinadora de la UCI Médica de la Fundación Cardioinfantil asegura que “no se puede olvidar que junto al paciente está la familia dentro del modelo actual de atención, que debe estar encaminado siempre al cuidado con humanización, en el cual  se entienda al paciente y a la familia desde una perspectiva holística. Al incluir a las familias como parte del cuidado del paciente, mejora el estrés que suelen generar estas situaciones clínicas. El hecho que los pacientes estén acompañados por sus seres queridos permite incrementar la tranquilidad y la seguridad, que se refleja en la de recuperación.”

La UCI requiere de una atención centralizada (enfocada) en el paciente, que provea beneficios  y mejoría del estado de salud del paciente. Resulta importante considerar en su totalidad a todas las personas que están involucradas en esta área de las instituciones prestadoras de servicios salud, las cuales deberían responder a las preferencias individuales, creencias y necesidades, tanto del paciente como de su núcleo cercano.

De acuerdo con la especialista: “la información clara y oportuna es la mayor necesidad de los familiares del paciente crítico. Sin embargo, no sólo es importante el hecho de proporcionar información por parte de los profesionales, sino la manera en que es transmitida. Del médico esperan información sobre las condiciones, el pronóstico y sobre el tratamiento preciso, al menos una vez al día. Por parte de la enfermera existe necesidad de conocer los cuidados diarios requeridos por el paciente, las razones para la elección de los tratamientos,, el equipo y el trabajo interdisciplinario que se presenta en la unidad”.

La enfermera María del Pilar Paipa resalta algunos aspectos básicos de comunicación que buscan hacer más eficiente el proceso de contacto entre el equipo de salud y los familiares internados en la Unidad de Cuidado Intensivo:

  • Se debe incentivar expresar las emociones y los temores.
  • El familiar lleva la iniciativa: solo él puede indicar lo que puede o quiere saber durante las distintas etapas de la enfermedad de su ser querido.
  • Respetar los derechos del familiar: se debe procurar tener congruencia informativa, es decir, se tiene derecho a saber la verdad y también a ignorarla, si no se quiere o no se puede compartir. Las necesidades de cada familiar deben ser la medida de cuánta información proporcionar en cada momento.
  • Transmitir siempre esperanza: una expectativa de futuro positiva en relación a un deseo. Cuando el paciente se encuentra en fase terminal se le puede ayudar al familiar a percibir otro tipo de esperanza a corto plazo. Del mismo modo, es importante evitar, las falsas expectativas, ya que un engaño puede generar en el enfermo y su entorno una sensación de soledad profunda.
  • No desatender la expresión de emociones y su impacto: cada persona va a expresar sus necesidades de forma diferente, en función de sus mecanismos de defensa frente a situaciones que se perciben amenazantes, ya sea a través del silencio u otras conductas exigentes. Aunque la situación más común es que se muestren pistas o señales para que el personal de atención las capte y actúe en consecuencia.

Acromegalia - Formula Medica
Acromegalia - Fórmula Médica / Foto tomada de www.okdiario.com
  • “En Colombia se considera una enfermedad rara aquella que afecta a 1 de cada 5.000 personas”. La Organización Mundial de la Salud, OMS, registra que existen alrededor de 7 mil enfermedades poco frecuentes, que aquejan a cerca del 7% de la población mundial: la acromegalia es una de ellas.
  • La Acromegalia es una enfermedad rara que se puede diagnosticar a tiempo cuando se presta atención oportuna a los cambios en los rasgos físicos como crecimiento excesivo de la mandíbula, las manos y los pies, los cuales ameritan una consulta profesional inmediata.
  • La hipertensión, diabetes, falla cardiaca, síndrome del túnel carpiano, apnea del sueño y los trastornos emocionales como depresión y ansiedad forman parte de las alteraciones a largo plazo que puede dejar la acromegalia.

Las enfermedades raras son aquellas que afectan a un número pequeño de personas en comparación con la población general y que, por su baja frecuencia necesitan un enfoque específico. Existen más de 7.000 enfermedades raras, de las cuales el 80% son enfermedades genéticas, que afectan aproximadamente a 320 millones de personas en todo el mundo, sin diferenciar edades o grupos étnicos.

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En Colombia hay identificadas 1.920 patologías huérfanas que se encuentran incluidas en la resolución 430 de 2013. Se estima que el 80% de estas enfermedades son de origen genético. Le siguen en frecuencia distintos tipos de cáncer poco frecuentes, enfermedades auto inmunitarias, malformaciones congénitas, o enfermedades tóxicas e infecciosas.

Dra. Doly Pantoja - Formula Medica
Dra. Doly Pantoja – Fórmula Médica

Según el Ministerio de Salud y Protección Social, las enfermedades raras son potencialmente mortales, o debilitantes a largo plazo, de baja prevalencia y alto nivel de complejidad. Las personas que son diagnosticadas de este tipo de enfermedades, presentan alguno de estos problemas:

  • Dificultad en obtener un diagnóstico exacto y oportuno.
  • Opciones de tratamiento limitadas.
  • Bajo nivel de investigación disponible acerca de la enfermedad,
  • Dificultad para encontrar médicos o centros de tratamiento con experiencia en tratar una enfermedad específica.
  • En algunos casos tratamientos más costosos que los de una enfermedad común,
  • Dificultad para acceder a servicios médicos, sociales, asistenciales o financieros dado el escaso conocimiento sobre este grupo de enfermedades.
  • Sensación de aislamiento.
  • Desafíos económicos para las familias que tienen un miembro que padece una de estas patologías, pues en muchos casos hay incapacidad laboral o el soporte económico debe retirarse para encargarse del cuidado del paciente.

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Para la Doctora Doly Pantoja, Endocrinóloga de adultos miembro de la Asociación Colombiana de Endocrinología y Metabolismo, ACE, las enfermedades raras tienen un impacto social, económico y emocional en las personas que la padecen: “la calidad de vida suele estar comprometida por pérdida de la autonomía a causa de las discapacidades asociadas, pues más de la mitad de los pacientes  presentan durante su vida: deficiencia motora, sensorial o intelectual, con dolor crónico hasta en el 20% de los afectados. El 30% de los pacientes con enfermedades raras fallecen antes de los 5 años de edad, esto constituye una carga emocional y económica para la familia y el sistema de seguridad social en salud, debido al alto costo del diagnóstico y manejo de la patología”.

¿Cómo identificar la acromegalia?

La Doctora Pantoja la define como “una enfermedad progresiva y traicionera,  causada en el 95% de los casos por un tumor en la hipófisis, lo que produce secreción excesiva en la hormona de crecimiento, que conlleva a un desarrollo exagerado de extremidades, tejidos blandos y órganos internos”.

Una de las características más frecuentes de esta patología es el crecimiento de las manos y los pies, sin dejar de lado el aumento de la mandíbula, conocido como prognatismo. Otros síntomasse relacionan con la  separación de los dientes,  sudoración y olor corporal excesivo. Se debe tener en cuenta que “los cambios son tan lentos y en ocasiones confusos,  que ni la familia ni el paciente suelen notarlos, por ello es importante la sospecha clínica  del personal de la salud ya que estos pacientes consultan por otra sintomatología como: crecimiento de la talla de zapato o anillos, problemas odontológicos o mandibulares” explica la endocrinóloga.

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Así mismo, debe considerarse que la acromegalia puede ser la causa de enfermedades cómo:

  • Hipertensión arterial,
  • Diabetes mellitus tipo 2,
  • Apnea del sueño,
  • Cardiomiopatía,
  • Falla cardiaca,
  • Enfermedad coronaria,
  • Arritmias cardiacas,
  • Osteoartrosis,
  • Síndrome del túnel carpiano,
  • Fracturas vertebrales,
  • Bocio,
  • Trastornos emocionales: ansiedad, depresión, disminución de la autoestima, alteración cognitiva, fragilidad emocional y aislamiento social.

En Colombia, existen diferentes opciones de tratamiento, entre ellos el manejo farmacológico, la radiocirugía y en ciertos casos la cirugía para extraer el tumor hipofisiario.

Artritis Reumatoide - Formula Medica
Artritis Reumatoide - Fórmula Médica / Foto tomada de www.yucatan.com.mx

“La detección temprana, el diagnóstico y tratamiento oportuno de la artritis mejoran la calidad de vida, la funcionalidad, el desempeño laboral – social y el riesgo de generar discapacidad en los pacientes con la enfermedad”.

Pacientes bien informados contribuyen a un adecuado manejo de la artritis, enfermedad que causa impacto significativo en los sistemas de salud, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, OMS.

La Artritis Reumatoide, cuya sigla es AR, es una enfermedad articular autoinmune, crónica e inflamatoria, que origina dolor, inflamación, rigidez y pérdida de la función de las articulaciones comprometidas.  Hace parte del grupo de enfermedades que se desarrollan por auto-ataque del sistema defensivo hacia el mismo cuerpo (enfermedad auto-inmune), desencadenando dificultad para realizar las actividades cotidianas.

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A nivel mundial la incidencia de AR es de aproximadamente 3 casos por 10.000 habitantes y la prevalencia es aproximadamente del 1%. Afecta más a las mujeres que a los hombres y puede presentarse en personas de piel blanca, mestiza o negra en cualquier momento de la vida, es decir, a cualquier edad.

Dr. Jose Fernando Molina - Formula Medica
Dr. Jose Fernando Molina – Fórmula Médica

De acuerdo con el doctor José Fernando Molina, especialista en reumatología, existen diferentes factores que incrementan la posibilidad de sufrir AR,  entre los cuales se encuentran: la susceptibilidad genética, sexo y edad (su diagnóstico es más frecuente en mujeres entre los 30 y 60 años), obesidad, tabaquismo, agentes infecciosos y factores hormonales, nutricionales, socio-económicos y étnicos.

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Al ser una enfermedad en donde el cuerpo se “ataca a sí mismo”, resulta fundamental el acompañamiento profesional desde el inicio en la fase de detección, diagnóstico y tratamiento de la Artritis Reumatoide.

No todos los pacientes que presentan este diagnóstico tienen deformaciones en las manos y en las articulaciones, por ello es importante tener en cuenta los signos de alerta asociados con esta enfermedad mencionados a continuación:

  • Inflamación de una o más articulaciones: aumento del volumen de la articulación (inflamación) asociado a disminución del movimiento y aumento del calor local
  • Rigidez matinal: entumecimiento e incapacidad de mover una o varias articulaciones durante más de 15 minutos al despertarse
  • Sensación de fatiga
  • Falta de energía y fuerza
  • Fiebre
  • Cansancio
  • Pérdida de apetito y peso sin causa evidente

Cabe resaltar que la AR puede diferenciarse de otros tipos de artritis, por las articulaciones que comúnmente se ven afectadas y por la simetría de su sintomatología, es decir, generalmente ambas partes o lados del cuerpo se ven involucrados; siendo en su mayoría manos, codos, hombros, cuello, mandíbula, caderas, rodillas, tobillos y pies.

Según la cuenta de alto costo “la artritis reumatoide representa una enorme carga económica para la sociedad, en términos de costos médicos directos e indirectos que incluyen los salarios perdidos y el tiempo de los cuidadores; costos intangibles derivados del dolor, fatiga, disminución de la autoestima u otros problemas psicológicos”.

El papel del paciente en su tratamiento

Según el doctor José Fernando Molina, especialista en reumatología “en general los pacientes y familiares tienen un gran desconocimiento sobre las diferentes formas de artritis y creen que solo existe una enfermedad. Aproximadamente 150 a 200 enfermedades afectan directa o indirectamente las articulaciones o tejidos periarticulares. En particular, existe mucha falta de información sobre la artritis reumatoide. Se desconoce cuáles son los síntomas de presentación más característicos, el pronóstico de la enfermedad y las diferentes opciones terapéuticas”.

Es muy importante que en el proceso de detección, diagnóstico y tratamiento oportuno de la AR se incluya el acompañamiento familiar y la guía por parte de los profesionales de la salud, pues son ellos quienes confirman el desarrollo de la enfermedad y el manejo adecuado que se le debe dar.

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El tratamiento de la artritis reumatoide debe ser individualizado y depende de la severidad de cada caso. Para el especialista Molina resulta primordial “consultar oportunamente al especialista ante síntomas sugestivos de la enfermedad, pues una vez establecida es fundamental una óptima y adecuada relación con el médico tratante, un seguimiento frecuente por el reumatólogo y un cumplimiento riguroso del tratamiento con los medicamentos formulados. Todo esto, debe ir acompañado de una dieta balanceada, evitar el tabaquismo y realizar actividad física prescrita por el especialista”.

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Depresion - Formula Medica
Depresión - Fórmula Medica / Foto tomada de www.media.metrolatam.com
  • Según la Organización mundial de la Salud, OMS, “la depresión es un trastorno mental frecuente que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración”.

La depresión es una enfermedad clínica que puede volverse crónica y afecta la capacidad o disposición que tiene la persona de realizar actividades cotidianas. Dependiendo del número y de la intensidad de los síntomas, los episodios depresivos pueden clasificarse como leves, moderados o graves.

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Según el Ministerio de Salud y Protección Social, para el 2017 “se calculó que en el mundo había 350 millones de personas que se encontraban afectadas por la enfermedad, siendo el peor desenlace en algunos casos, el suicidio. Se estima que cada año se suicidan 800.000 personas en todo el mundo y el grupo de edad más afectado es el de las personas entre 15 y 29 años”.

Dr. Jorge Tamayo - Formula Medica
Dr. Jorge Tamayo – Fórmula Médica

Para el doctor Jorge Tamayo, especialista en psiquiatría, “las personas con antecedentes familiares de depresión u otros trastornos afectivos, que han sido víctimas de diversas formas de maltrato en la niñez como: abuso sexual, maltrato físico, negligencia, pobreza, tienen un riesgo mayor de presentar un episodio depresivo  en algún momento de su vida”.

En diversos estudios epidemiológicos realizados en diferentes épocas y países, se confirma que la probabilidad de tener diagnóstico de depresión mayor es casi el doble en mujeres que en hombres, señala el especialista.

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Esta enfermedad  puede presentarse a cualquier edad,pero la población más vulnerable a desarrollar estos episodios son los jóvenes y/o adultos mayores. Resulta importante tener en cuenta manifestaciones como:

  • Perdida de energía
  • Fatiga
  • Problemas de sueño o apetito
  • Estado de ánimo triste o ansioso en forma persistente, irritabilidad
  • Falta de interés o de placer en actividades que solían ser interesantes
  • Múltiples síntomas sin causa física definida, como: dolores y malestares, palpitaciones, somnolencia.
  • Dificultad para llevar a cabo trabajos cotidianos, ya sean académicos, domésticos, laborales o sociales
  • Concentración y atención reducida
  • Disminución de la autoestima y la confianza en sí mismo
  • Ideas de culpa y falta de valor
  • Visión pesimista y sombría del futuro
  • Ideas o actos de autolesión o suicidio

Según la información suministrada por el psiquiatra Jorge Tamayo, más de la mitad de los pacientes con depresión pueden tener al menos una enfermedad no psiquiátrica crónica asociada, en diversos porcentajes señalados a continuación: VIH 40%; demencia 32%; dolor crónico 31%; enfermedad hepática crónica 24%; hipertensión y enfermedad cerebrovascular 21%; diabetes 18%; enfermedad coronaria y epilepsia 17%.

“La Encuesta Mundial de Salud de la Organización Mundial de la Salud del 2007, mostró que la depresión produce mayor disminución en la salud en comparación con otras enfermedades crónicas como la angina, artritis, asma o diabetes. Cuando la depresión se acompaña de manera permanente de otras enfermedades crónicas, el estado de salud es aún peor en comparación con pacientes que tienen como diagnóstico único depresión” afirma el especialista.

Los trastornos depresivos afectan la calidad de vida de las personas que los padecen, pues generan discapacidad; aislamiento; bajo compromiso y rendimiento; dificultades de pareja y crianza de los hijos  y en ocasiones muerte prematura. El doctor Tamayo asegura que “no tratar adecuadamente la depresión puede traer consecuencias devastadoras para el paciente, su entorno familiar y/o social”. El tratamiento temprano de la depresión, una vez comienzan a presentarse los primeros síntomas, mejora las posibilidades de respuesta del paciente en un 70% respecto a recibir un tratamiento tardío, concluye el experto.

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Resulta fundamental, educar y adoptar medidas contra la discriminación de este grupo de pacientes que incluyan acceso rápido y eficaz a la atención médica de toda la población afectada, para así cambiar la percepción negativa que se tiene de esta condición. Se requiere de un tratamiento interdisciplinario que incluya farmacoterapia, psicoterapia, ejercicio y cambios en los hábitos de vida, para alcanzar beneficios en la funcionalidad y bienestar del paciente. Los familiares y allegados deben brindar apoyo al paciente evitando la estigmatización y relativización de la severidad de esta condición. Expresiones como: “eso está en su mente, propóngase salir adelante, ponga de su parte” o “la vida es bella, no sea malagradecido/a” o “eso no es ninguna enfermedad, es pura pereza” deben evitarse a toda costa, resalta el especialista.

De todos modos, agrega el doctor Tamayo, el panorama es alentador ya que en diversos países se aprecian cambios de percepción en las generaciones más jóvenes respecto a lo que supone vivir con una condición como la depresión.

Importancia de las vacunas - Formula Medica
Importancia de las vacunas - Fórmula Médica / Foto tomada de www.elindependiente.com
  • El Plan de acción mundial sobre vacunas – (GVAP) de la Organización Mundial de la Salud, OMS, “estima que gracias a la vacunación se previenen unos 2,5 millones de fallecimientos cada año”
  • Debe considerarse que las vacunas y la inmunización son una inversión esencial para el futuro de un país, e incluso del mundo. Cada una de ellas forma parte de un conjunto exhaustivo de intervenciones para prevenir y controlar enfermedades.

Se considera que la inmunización es uno de los servicios de salud pública más eficaces e importantes para el bienestar de toda la comunidad. Para el Ministerio de Salud y Protección Social las vacunas son las encargadas de proteger al individuo de numerosas enfermedades, que afectan sobre todo a la población infantil y que en ocasiones pueden ser letales “las vacunas se obtienen inactivando o debilitando el microorganismo que causa la enfermedad, para que cuando se aplique a una persona, el cuerpo produzca defensas contra esa enfermedad, las cuales lo protegerán de padecerla”.

Dra. Laura Joachim - Formula Medica
Dra. Laura Joachim – Fórmula Médica

Según la Doctora Laure Joachim, médica pediatra de la Universidad del Rosario “las inmunizaciones están sin ninguna duda, entre las intervenciones médicas más eficaces de todos los tiempos. Aparte del saneamiento del agua y la nutrición básica, ninguna intervención de salud ha logrado evitar más muertes y enfermedades, previniendo en muchos casos consecuencias discapacitantes que disminuyen de forma permanente la calidad de vida de los afectados”.

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La Organización Mundial de la Salud, OMS, asegura que “los beneficios de la vacunación se extienden cada vez más a lo largo del ciclo de vida para incluir a adolescentes y adultos, brindando protección contra enfermedades potencialmente mortales como la influenza, la meningitis y los cánceres que ocurren en la edad adulta”.

El Plan de acción mundial sobre vacunas – (GVAP) de la Organización Mundial de la Salud, OMS, establece que actualmente existen vacunas autorizadas que se utilizan para alrededor de 25 infecciones prevenibles, “se han conseguido incrementar las tasas de cobertura de inmunización gracias a que los países han reforzado sus programas nacionales y a que los participantes locales,  regionales e internacionales han aportado su ayuda mediante un mayor apoyo y una mejor coordinación”. En Colombia, dentro del esquema de vacunación hay 14 vacunas, las cuales protegen contra 19 enfermedades y son gratuitas para todos los niños menores de 6 años de edad.

“Aunque tenemos la asombrosa fortuna de vivir en una época en la que se reconoce y aprovecha adecuadamente el poder de las vacunas, los mitos que las rodean disuaden a la población y en especial a los padres de inmunizar a sus hijos” afirma la especialista.

De acuerdo con la doctora Joachim, generalmente se piensa que:

  • Las vacunas no son seguras: Sin importar lo que lea u oiga, las vacunas inducen una respuesta inmunitaria similar a la producida por una infección natural, pero, a diferencia de esta, no conlleva riesgos graves de defunción o discapacidad. No existen pruebas científicas que vinculen la vacuna SPR (sarampión, parotiditis y rubéola) con el autismo o los trastornos autistas. Este lamentable rumor nació a partir de un único estudio de 1998 al que se le encontraron graves irregularidades al poco tiempo, tras lo cual fue retirado por la revista que lo publicó.

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  • No se le pueden poner dos vacunas a la vez: La administración de varias vacunas al mismo tiempo no tiene efectos negativos en el sistema inmunitario del niño, le reduce las molestias y permite ahorrar tiempo y dinero. Los niños están expuestos a más antígenos con un resfriado común que con las vacunas.
  • Hay poco riesgo de infectarse ¿para qué vacunarse? Vacunar siempre es la mejor opción aunque supongamos que no tenemos ni el más mínimo riesgo de contraer una enfermedad. Tal como se ha observado en los brotes de sarampión que se registraron hace poco, hay enfermedades mortales que parecen haber pasado por todas las etapas menos la de erradicación, tienen la desagradable costumbre de reaparecer cuando las tasas de inmunización caen.
  • Es mejor poner las vacunas de una en una para que sean más efectivas: La administración de varias vacunas al mismo tiempo no tiene efectos negativos en el sistema inmunitario del niño, le reduce las molestias y permite ahorrar tiempo y dinero. Los niños están expuestos a más antígenos con un resfriado común que con las vacunas.
  • Las vacunas sobrecargan el sistema inmune: Las vacunas no sobrecargan el sistema inmunitario. Cada día, el sistema inmunitario de los bebés sanos combate con éxito miles de microbios sin que ni siquiera nos demos cuenta.
  • Las enfermedades son inventos del comercio para “vender más”: Incluso mejorando la higiene, el saneamiento y el acceso al agua potable, las infecciones seguirán propagándose. Si la población no se vacuna, podrían reaparecer enfermedades infecciosas que se han vuelto infrecuentes.

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Padma Femme - Formula Medica
Padma Femme - Fórmula Médica

Qué es PADMA FEMME

PADMA FEMME se enfoca en las mujeres que tienen sobre sus hombros duras y pesadas cargas como sus trabajos, sus familias, sus parejas. Pero también en mujeres que como decisión de vida decidieron estar solas, sin tener pareja. Todas las mujeres tienen algo en común, siempre dan más y no siempre recibe una compensación de ello.

Por ello nace PADMA FEMME  el origen de la mujer, un espacio en el cual las mujeres pueden liberarse y reconocerse, ser autentica sin miedos, sin críticas, sin censuras.

Quienes son los PADMA

Ellos son Hombres entre los 22 y 45 años, profesionales titulados en fisioterapia con conocimientos en diversas áreas de la salud, capacitados para ofrecer todas las experiencias de la Compañía. Ellos son personas que han pasado varias pruebas de personal y varios filtros de seguridad con el objetivo de prestar el mejor servicio.

Hay tres tipos de experiencia

  • Experiencia PADMA descanso

Esta experiencia es un espacio en el que se puede estar sobre la cama y/o camilla. Esta vivencia se desarrolla a través de estímulos con uno de los sentidos más agudos, como lo es el del tacto, en el que un PADMA realiza masajes de alisamiento, amasamiento, percusión, vibraciones y estiramientos de las articulaciones con un fin de bienestar. Tiende a armonizar el sistema nervioso, logrando durante 60 MINUTOS, la relajación muscular y ayudando a la mujer a recuperar o mantener el equilibrio psicofísico.

  • Experiencia PADMA sensorial

Es un espacio que se basa en el poder del reconocimiento a través de estímulos al tacto, olfato y vista. Es un masaje que con movimientos suaves, llevan un ritmo candente que estimula un estado sensorial. Roces, fricciones, y suaves amasados relajan los músculos y llenan de satisfacción y tranquilidad, dando como resultado una recarga de energía y vigorosidad, mejora la circulación, la apariencia física  y a nivel psicológico es la mejor experiencia sensorial.

  • Experiencia PADMA felicidad

Está enfocado para disfrutar cada centímetro del cuerpo, maximizar el placer y no perseguir ningún fin. Ésos son tres de los principios regentes del Tantra. Es un tipo de masaje tántrico en el que la finalidad es alcanzar el éxtasis para la mujer a través de la meditación y bienestar personal, haciendo hincapié en favorecer la consciencia del cuerpo para obtener más goce, tanto a nivel físico como psícologico.

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Alergias y mascotas - Formula Medica
Alergias y mascotas - Fórmula Médica/ Foto tomada de www.hogarmania.com
  • La rinitis alérgica es una de las enfermedades respiratorias más frecuentes en la infancia, en Colombia con una prevalencia en los niños entre los 5 y 17 años del 43% y para toda la población del 23%.
  • La polución en los hogares es más relevante que la exterior producida por los vehículos y la industria.
  • Tener un perro puede ser beneficioso, si se ha tenido desde siempre, ya que la mascota fortalece el sistema inmune del niño.

Cuanto más bajos sean los niveles de contaminación del aire mejor será la salud cardiovascular y respiratoria de la población, tanto a largo como a corto plazo.

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Sin embargo, vale la pena aclarar que no existe solamente la polución de los vehículos y la producida por la industria, también está la polución en espacios interiores, siendo esta más relevante, debido a que las personas pasan cerca del 90% de su tiempo en ambientes cerrados.

La polución del aire no sólo está asociada al empeoramiento de las enfermedades alérgicas ya existentes, sino que también puede contribuir a la aparición de nuevas enfermedades. De otra parte, una reducción en los niveles de polución del aire, puede ayudar a prevenir el desarrollo de enfermedades respiratorias en los niños.

La rinitis alérgica es una de las enfermedades respiratorias más frecuente en la infancia, con una prevalencia en Colombia en de los niños entre 5 y 17 años de un 43%, mientras que para toda la población, es del 32%.1 Esta enfermedad afecta la calidad de vida de los niños y puede interferir en su rendimiento escolar, por eso es importante tratarla adecuadamente.

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Algunas de las fuentes de polución interna son el polvo, las mascotas y otros animales como las cucarachas que pueden generar alergias, debido a que los alérgenos que las causan, pueden permanecer en el ambiente incluso hasta 6 meses o más.

Los beneficios que aporta una mascota a los niños son innumerables. En general, la compañía de un animal mejora la calidad de vida de todo ser humano, aumenta la longevidad, preserva el equilibrio físico y mental, facilita la recreación, reduce el estrés y disminuye el índice de depresión en general.

¿Cómo convivir con las mascotas?

De acuerdo con la doctora Gemma Jacques pediatra alergóloga conferencista invitada al Primer Congreso de Actualización Médica en Pediatria MAS, en Cartagena el 21 y 22 de septiembre, “tener un perro puede ser beneficioso, si lo ha tenido desde siempre, ya que la mascota fortalece el sistema inmune del niño, ya que la alergia es una alteración del sistema inmune, cuanto mejor tengamos el sistema inmune menos problemas de alergias tendremos”.

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Existe el mito de que las alergias de las mascotas son disparadas por el pelo animal, pero en realidad, son causadas por una proteína que tienen las mascotas en la piel, la saliva y la orina. Se recomienda frente a estas situaciones consultar con el profesional de la salud especializado, con el fin de desarrollar un plan de atención integral para cada paciente.

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Diarrea - Formula Medica
Diarrea - Fórmula Médica / Foto tomada de www.elnuevodiario.com.ni
  • En Colombia la tasa es de 1,6 casos por cada 100.000 personas
  • Los virus, la bacterias y los parásitos son los principales causantes de esta enfermedad
  • El equilibrio de la microbiota es importante para la salud digestiva, el buen funcionamiento del sistema inmune y el manejo de las alergias.

La diarrea aguda es la segunda causa de mortalidad y una causa importante de desnutrición en los niños menores de 5 años en todo el mundo. Las cifras actuales de la Organización Mundial de la Salud, OMS, indican que cada año hay, aproximadamente, 1.700 millones de casos de EDA, que generan  la muerte de aproximadamente 525.000 menores.

Los virus, la bacterias y los parásitos son principales causantes EDA.1 Aunque las tasas de mortalidad por esta enfermedad tienden a disminuir en la región, aún queda mucho por mejorar. En particular, se deben reducir factores de riesgo como la pobreza, la desnutrición, la promoción de la lactancia materna y las prácticas inadecuadas de manejo.

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Según el estudio GBD, la tasa de mortalidad por diarrea en Latinoamérica y el Caribe es de 19,3 por cada 100.000 individuos, una cifra inferior al promedio mundial de 74,3 por cada 100.000 personas.

En Colombia, en la tercera semana de agosto de este año, se presentaron 98 casos probables de muerte por enfermedad diarreica aguda en niños menores de 5 años. Siendo la tasa nacional de mortalidad por esta enfermedad de 1,6 casos por 100.000 menores.

Microbiota y salud digestiva

La microbiota intestinal es la comunidad de microorganismos vivos residentes en el tubo digestivo. Estudios recientes sobre demuestran que es indispensable para el correcto crecimiento corporal, el desarrollo de la inmunidad y la nutrición. Las alteraciones en la microbiota podrían explicar, por lo menos en parte, algunas epidemias de la humanidad como el asma y la obesidad.

La colonización bacteriana se establece inmediatamente después del nacimiento del bebe, por contacto directo con la microbiota materna, y puede modificarse durante la lactancia. El equilibrio entre la microbiota patógena y beneficiosa durante la niñez y la adolescencia es importante para la salud digestiva, el buen funcionamiento del sistema inmune y el manejo de las alergias.

En el marco del  Primer Congreso Médico de Actualización para la Salud en Pediatría, MAS, organizado por Sanofi como parte  de su programa de educación continua  a médicos, la doctora Rosa Acevedo pediatra, nutrióloga dominicana, participa con la ponencia Escenario Latinoamericano de la enfermedad diarréica, una mirada a esta enfermendad, desde su experiencia en gestión hospitalaria, prevención y promoción de salud, debido al impacto de esta patología por los altos costos que genera en el sistema de salud por hospitalizaciones.

Por su parte, la doctora Gemma Jacques pediatra alergóloga conferencista invitada, participa durante el panel de expertos con: Interacciones entre la microbiota y los procesos alérgicos, quien asegura que: “No hay alimentos que eviten las alergias, hay alimentos que al promover una buenas respuesta inmune van a disminuir los síntomas. Lo que si recomendamos es no consumir alimentos que pueden liberar histamina, como los mariscos, frutos rojos y la comida chatarra, ya que no aportan los nutrientes para tener una buena microbióta, que es la encargada de subir el nivel de defensas, por esto recomendamos una dieta equilibrada, rica en nutrientes, como la preparada por las abuelas”.

 

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