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Cuidado, la gastritis puede causar cáncer gástrico

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Gastritis - Fórmula Médica
Gastritis - Fórmula Médica / Imagen: Cortesía
“Fórmula
  • 90% de los casos de cáncer gástrico son secundarios a la Helicobacter pylori, bacteria causante de gastritis crónica 1.
  • Dado que en sus primeras etapas no da síntomas o éstos se confunden con otras afecciones estomacales 2, el cáncer de estómago suele encontrarse en estado avanzado al momento del diagnóstico 3.
  • En Colombia, el cáncer gástrico ocupa el lugar #1 en mortalidad y el 3er puesto en incidencia con más de 6 mil fallecimientos y más de 8 mil nuevos casos, respectivamente 4. 

Siendo Colombia un país donde se consumen alimentos ricos en grasas, picantes o irritantes, es común la gente padezca acidez estomacal o agruras caracterizadas por una sensación de ardor en el pecho o la garganta 5; de ahí que, para aliviar los síntomas, con frecuencia se automedican recurriendo al consumo de productor herbales o naturistas 6, así como a antiácidos por su facilidad de adquisición 7.

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“Si bien estos medicamentos neutralizan el exceso de ácido para aliviar el malestar estomacal 8, su dependencia podría ocultar problemas de salud más graves como el cáncer gástrico (CG), una de las principales complicaciones de la gastritis crónica 9 debido a diferentes factores, entre ellos la infección por Helicobacter (H) pylori 10, bacteria que puede trasmitirse a través de los alimentos o agua contaminados 11”, comentó el Dr. Shandher Tovar, Director Médico de Bristol Myers Squibb, BMS, Colombia y Perú.

Ante esta situación, en el marco del Día Mundial del Estómago (2 de octubre) 12 y el Mes de Concientización del Cáncer Gástrico (noviembre) 13 BMS Colombia lanza la campaña En serio, es gastritis que, a través del sitio www.enserioesgastritis.co, tiene el objetivo de informar sobre esta enfermedad y hacer un llamado a los colombianos a que no tomen a la ligera esta condición, caracterizada por la inflamación del revestimiento del estómago 14, y acudan al médico gastroenterólogo, quien es el especialista en padecimientos del sistema digestivo 15.

Cáncer gástrico - Fórmula Médica
Cáncer gástrico – Fórmula Médica / Imagen: Cortesía

Más de la mitad de la población mundial está infectada por H. pylori 1, lo que indica que cientos de millones de personas pueden tener gastritis en su forma crónica 9; es decir, aquella que dura meses o años 16. “Se trata de una enfermedad subestimada en las consultas de salud a pesar de que está demostrada su relación con el cáncer gástrico 9, reveló.

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Y es que, si bien existen otros factores de riesgo para su desarrollo, como ser hombre, mayor de 55 años, tener antecedentes genéticos o familiares de la enfermedad, consumir tabaco, beber mucho alcohol, o llevar una dieta con alto contenido de sal 17, carnes rojas asadas o a la parrilla 18, 90% de los casos son secundarios a H. pylori.

El especialista expuso que el cáncer gástrico genera más de un millón de muertes en el mundo por año 1, de las cuales más de 6 mil ocurren en el país, por lo que ocupa el lugar #1 en mortalidad y el 3er puesto en incidencia con más de 8 mil nuevos casos 4. “Conocemos la historia natural de este padecimiento; sin embargo, la ausencia de síntomas específicos, de programas de detección temprana y herramientas diagnósticas no invasivas, ha propiciado una detección tardía 11.

En sus primeras etapas este tumor no da síntomas o éstos se confunden con otras afecciones estomacales 2, de ahí que suele encontrarse avanzado al momento del diagnóstico 3. “Muchos pacientes viven con ardor en la boca del estómago pensando que es una gastritis. Es hasta que comienzan a presentar dolor, dificultad para tragar, vómitos y pérdida de peso por motivos desconocidos 19, que sospechan de un problema serio”, detalló.

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Por eso, resaltó la importancia de no automedicarse y acudir al especialista, quien podría solicitar identificación H. pylori, endoscopía superior con biopsia 20, entre otros estudios, con el fin de confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento más adecuado. Según el tipo, estadio del cáncer y estado de salud general del paciente, puede incluir cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia dirigida o inmunoterapia 21. Esta última utiliza el sistema inmunitario del cuerpo para reconocer y combatir las células tumorales sin dañar los tejidos sanos 22.

Explicó que por lo general la tasa de supervivencia en cáncer gástrico avanzado o metastásico, cáncer de la unión gastroesofágica y adenocarcinoma esofágico es muy baja 23. No obstante, estudios recientes indican que algunos pacientes con diagnóstico de CG avanzado viven más tiempo si reciben tratamiento inicial con la combinación de inmunoterapia con quimioterapia 24. “Esta terapia inmuno-oncológica representa un avance significativo en el manejo del cáncer de estómago y supone una alternativa para los colombianos con necesidades de salud no cubiertas”.

Aunque el cáncer gástrico no puede prevenirse, agregó que existen medidas que reducen el riesgo de padecerlo, entre ellas mantenerse en un peso saludable, llevar una alimentación rica en frutas y verduras, y realizar actividad física 25.

Referencias:

1. Organización Mundial de la Salud (OMS) (2021), Erradicar la infección por Helicobacter pylori es todo un reto local y mundial, 29 de agosto de 2023, de OMS. Sitio web: https://www.paho.org/es/noticias/8-3-2021-erradicar-infeccion-por-helicobacter-pylori-es-todo-reto-local-mundial

2. Liga Colombiana contra el Cáncer (LCCC) (2022), Cáncer de estómago, 29 de agosto de 2023, de LCCC: https://www.ligacancercolombia.org/cancer-de-estomago/

3. Instituto Nacional del Cáncer (NIH) (2023), Pronóstico y tasas de supervivencia del cáncer de estómago, 29 de agosto de 2023, de Gobierno de Estados Unidos. Sitio web: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/estomago/supervivencia

4. Organización Mundial de la Salud (OMS), Globolcan 2020, Colombia, Incidence, Mortality and Prevalence by cancer site: Stomach, 29 de agosto de 2023, de International Agency for Research on Cancer. Sitio web: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/170-colombia-fact-sheets.pdf

5. MedlinePlus (2021), Acidez Estomacal, 29 de agosto de 2023, de Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Sitio web: https://medlineplus.gov/spanish/heartburn.html

6. En Plural (2021), La automedicación, un riesgo alto para la salud, 29 de agosto de 2023, de Universidad Nacional de Colombia. Sitio web: http://bienestar.bogota.unal.edu.co/enplural_entre_lineas.php?id_art=231&id_sec=2#

7. Observatorio del Comportamiento de Automedicación (2022), Automedicación: del autocuidado a la autodestrucción, 29 de agosto de 2023, de Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia. Sitio web: https://urosario.edu.co/static/Investigacion/UCD/Articulos/Automedicacion-del-autocuidado-a-la-autodestruccion/index.html

8. The Cleveland Clinic (2023), Tratamiento para la acidez, 29 de agosto de 2023, de Center for Consumer Health Information. Sitio web: http://www.clevelandclinic.org/health/shic/html/s9624.asp

9. Galicia-Zamalloa y Díaz-y-Orea, 2020, AyTBUAP 5(18): 26-42, Gastritis crónica y cáncer gástrico, 29 de agosto de 2023. Sitio web: https://drive.google.com/file/d/1wwgUugd8Q5TrIEte43xwzmIJB-697WfB/view 

10. Martínez Ares David, MD, (2023), Gastritis Crónica, 29 de agosto de 2023, de Instituto Gallego de Enfermedades Digestivas (Ingaled), Galicia, España. Sitio web: https://ingaled.com/blog/gastritis-cronica/

11. Mayo Clinic (2023), Infección por Helicobacter pylori (H. pylori), 29 de agosto de 2023, de Mayo Clinic. Sitio web: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/h-pylori/symptoms-causes/syc-20356171

12. Chun-Ying Wu, Initiatives for a Healthy Stomach, Curr Treat Options Gastroenterol (2019) Dec;17(4):628-635. doi: 10.1007/s11938-019-00266-x, 29 de agosto de 2023, de National Library of Medicine (NIH). Sitio web: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31776804/

13. American Association for Cancer Research (AACR), (2023), November is gastric cancer awareness month, join with the AARC to find better ways to prevent and treat gastric cancer, 29 de agosto de 2023, de AACR. Sitio web: https://www.aacr.org/patients-caregivers/awareness-months/gastric-cancer-awareness-month/

14. Mayo Clinic (2022), Gastritis, descripción general, 29 de agosto de 2023, de Mayo Clinic. Sitio web: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/gastritis/symptoms-causes/syc-20355807

15. Equipo de redactores y editores médicos de la American Cancer Society (ACS) (2021), ¿Cómo se trata el cáncer de estómago?, 29 de agosto de 2023, de ACS. Sitio web: https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-estomago/tratamiento.html

16. MedlinePlus (2023), Gastritis, 29 de agosto de 2023, de Biblioteca Nacional de Medicina. Sitio web: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001150.htm

17. Cancer.Net, American Society of Clinical Oncology (ASCO) (2019), Cáncer de estómago: Factores de riesgo, 29 de agosto de 2023, de ASCO. Sitio web: https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-est%C3%B3mago/factores-de-riesgo

18. Dinorah N. Martínez-Carrillo, Verenice Arzeta Camero, et all. AyTBUAP 6(23):52-71 Martínez-Carrillo et al., (2021), Cáncer de estómago: factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento. Sitio web: https://repositorioinstitucional.buap.mx/bitstream/handle/20.500.12371/14362/6%29%20Mart%C3%ADnez-Carrillo%20et%20al.%2C%202021.pdf?sequence=1&isAllowed=y

19. Instituto Nacional del Cáncer (NIH) (2023), Síntomas del cáncer de estómago, 29 de agosto de 2023, de Gobierno de Estados Unidos. Sitio web: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/estomago/sintomas

20. Instituto Nacional del Cáncer (NIH) (2023), Pruebas para diagnosticar el cáncer de estómago, 29 de agosto de 2023, de Gobierno de Estados Unidos. Sitio web: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/estomago/diagnostico

21. Cancer.Net, American Society of Clinical Oncology (ASCO) (2019), Cáncer de estómago: Tipos de tratamiento. 30 de marzo de 2023, de ASCO. Sitio web: https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-estomago/tipos-de-tratamiento

22. Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) (2021), Inmunoterapia, enseñar al cuerpo a defenderse del cáncer. 28 de agosto de 2023, Gobierno de España. Sitio web: https://www.csic.es/es/actualidad-del-csic/inmunoterapia-ensenar-al-cuerpo-defenderse-del-cancer

23. Food & Drug Administration (FDA) (2021). FDA Approves First Immunotherapy for Initial Treatment of Gastric Cancer. 28 de agosto de 2023, de USA gov. Sitio web: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-immunotherapy-initial-treatment-gastric-cancer

24. Instituto Nacional del Cáncer (NIH) (2020). El nivolumab prolonga la supervivencia de algunos pacientes de cáncer de estómago avanzado. 30 de marzo de 2023, de NIH. Sitio web: https://www.cancer.gov/espanol/noticias/temas-y-relatos-blog/2020/cancer-estomago-inmunoterapia-nivolumab 

25. Equipo de editores y redactores de la American Cancer Society (ACS) (2020), ¿Se puede prevenir el cáncer de estómago?, 29 de agosto de 2023, de ACS. Sitio web: https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-estomago/causas-riesgos-prevencion/prevencion.html

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